上尿路結石手術方法

日期:2021-02-25 09:45:18

上尿路結石通常是指腎臟和輸尿管結石,上尿路結石在泌尿系結石中占主要部分,根據及時結石成分不同、大小位置不同治療方法也是不一樣的。為了緩解上尿路結石帶來的不適癥狀,很多人想知道上尿路結石的手術方法。那么,上尿路結石手術方法有幾種?

上尿路結石治療的總原則是解除患者痛苦、解除梗阻、保護腎臟功能、有效去除結石、治療病因、預防復發。下面具體來看一看上尿路結石手術方法有幾種?

1、單純性腎結石和輸尿管上段結石以ESWL(體外沖擊波碎石術)治療為主,單純碎石或經輸尿管插入雙J 管后碎石。患者的腎結石直徑<3.0cm,且不伴腎集合系統和輸尿管引流障礙;輸尿管結石病史不長于1個月。一般碎石次數同側不超過3次,每次間歇時間7~10日,沖擊電壓<15kV,每次沖擊次數<3500次,如治療2次失敗,即轉用其他方法治療。

2、中、下段結石采用輸尿管鏡下氣壓彈道碎石治療為主。硬膜外,經患側輸尿管開口置入Wolf8.0/9.8輸尿管鏡,從輸尿管鏡工作通道置直徑1mm沖擊桿,碎石氣壓(1.5-3.0)×103kPa,頻率60Hz。形成石街者盡量打出一條通道后留置雙J管支架,1周后再次進鏡取石,最多行3次輸尿管鏡取凈結石。

3、復雜性腎或輸尿管結石,還有經ESWL或/和氣壓彈道碎石失敗的患者則選擇開放性手術取石。開放手術采取低溫下腎蒂阻滯行腎實質切開取石,硬膜外,取患側第11肋間或12肋骨床切口;輸尿管結石位于上段者采用12肋緣下斜切口,中段偏上者采用腰部斜切或直切口,中段偏下或下段采用大麥氏切口或腹股溝韌帶內份弧形切口。對復雜性結石還采用聯合治療方案,對于輸尿管結石以ESWL和輸尿管鏡下氣壓彈道碎石聯用;復雜性腎結石及逆行輸尿管鏡下碎石有困難的輸尿管上段結石以PCNL和氣壓彈道碎石聯用。

另外,如果結石個頭小于0.5cm可以選擇藥物治療。醫生多推薦服用威門熱淋清顆粒。熱淋清顆粒具有利尿作用,能增加尿液流量,一方面刺激輸尿管蠕動,另一方面增加尿液對結石的沖刷,有效控制感染及減輕結石所在部位輸尿管水腫,緩解輸尿管痙攣,改善結石及其碎片的排出條件,有效提高結石清除率,廣泛應用于泌尿系結石的治療,尤其是<5mm的輸尿管結石治果甚好。

熱淋清顆粒主要成分為頭花蓼。頭花蓼味苦、辛,性涼。歸腎、膀胱經。具有清熱利濕、活血散瘀、利尿通淋功能。主治痢疾、腎盂腎炎、膀胱炎、尿路結石、盆腔炎、風濕痛、跌撲損傷、瘡瘍濕疹等。

以上是對上尿路結石手術方法有幾種的相關介紹,相信您已經大致了解了吧。為了防止出現上尿路結石,平時一定要多喝水,多到戶外進行體育鍛煉,而且在飲食上一定要少吃糖分高的食物,還要適量喝牛奶。


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