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下肢深靜脈血栓的治療方法是什么?讓專家來教你!
日期:2021-01-04 19:23:34
下肢深靜脈血栓形成是臨床多發(fā)病之一,患有下肢深靜脈血栓的人越來越多。在發(fā)展中國家每年約有3-6千萬人患病,在美國有人統(tǒng)計每年有60萬靜脈血栓栓塞性疾病發(fā)生。那么下肢深靜脈血栓的治療方法是什么?下面我們就通過文章內(nèi)容一起了解一下吧。
什么是下肢深靜脈血栓?
下肢靜脈血栓是常見的周圍血管疾病,下肢靜脈血栓導(dǎo)致的靜脈瓣膜功能不全及并發(fā)的肺栓塞是病人勞動力及生命安全的一大危險。該病一直在臨床上深受重視。19世紀著名醫(yī)學(xué)家 魏爾嘯(virchow)提出靜脈血栓形成的三大因素是血液滯緩,靜脈壁的損傷和高凝狀態(tài)。左下肢血栓形成遠遠高于右下肢,特別是原發(fā)性髂-股靜脈血栓形成。有時下肢靜脈血栓還可以向心性延伸至下腔靜脈,甚至堵塞腎靜脈而引起腎功能衰竭從而威脅生命。
血流滯緩、血液高凝及血管壁損傷是造成靜脈血栓形成的三大主要因素。其中某一因素可能起主導(dǎo)作用,其它因素相輔相承,則形成了血栓。凡涉及以上因素的情況如外傷、腫瘤 、手術(shù)、長期臥床、妊娠等均可誘發(fā)靜脈血栓形成。
下肢深靜脈血栓形成可發(fā)生于下肢靜脈的任何部位,癥狀也會因血栓發(fā)生的部位不同而有輕有重。約2/3的dvt是無癥狀的,如果靜脈血栓脫落,可造成肺栓塞,后果較嚴重。當(dāng)發(fā)生肺栓塞時,會出現(xiàn)咳嗽、胸痛、呼吸困難,甚至發(fā)生紫紺、休克、猝死。
為了進一步確定病變部位、程度及范圍,可采取超聲波檢查。此法為較常用檢查方法。通過超聲波可直接觀察靜脈直徑及腔內(nèi)情況,可了解靜脈血栓范圍及其所在部位。用彩色血流多普勒實時顯像法對膝以上深靜脈血栓形成有良好的特異性和敏感性(可達95%),少數(shù)患者需要進行靜脈造影檢查。
下肢深靜脈血栓的治療方法
下肢骨折后發(fā)生深靜脈血栓是骨折后最嚴重的并發(fā)癥之一,甚至可導(dǎo)致致死性肺栓塞,骨折后深靜脈血栓形成的預(yù)防在臨床上有非常重要的意義。血管內(nèi)皮細胞的損傷、血小板黏附、聚集、釋放和血漿中凝血因子的激活是血栓形成的“新三要素”,血管內(nèi)皮細胞損傷在血栓形成過程中起非常重要作用。
脈絡(luò)舒通丸對骨折后血管內(nèi)皮細胞功能保護作用的效果,骨折合并下肢深靜脈血栓屬于中醫(yī)“氣虛血瘀”范疇,脈絡(luò)舒通丸為復(fù)方制劑(水蛭、蜈蚣、全蝎、黃芪、當(dāng)歸、甘草等),具有破瘀通絡(luò),益氣利濕消腫等功效,其作用機制可能是通過多靶點、多途徑發(fā)揮其藥理作用達到保護內(nèi)皮細胞功能,預(yù)防血栓形成。
這與近年來已證實的多種中藥從多個方面對血管內(nèi)皮細胞作用機制相類似,即保護血管內(nèi)皮細胞免受損傷和促進內(nèi)皮細胞增殖,調(diào)節(jié)內(nèi)皮活性物質(zhì)的釋放,降低脂質(zhì)過氧化物的損傷,提高內(nèi)皮細胞的存活率,抑制內(nèi)皮細胞的凋亡。疏血通注射液(主要成分為水蛭、地龍)可通過活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)顯著降低冠心病、糖尿病患者血漿內(nèi)皮素-1、細胞間黏附分子、腫瘤壞死因子和p-選擇素水平,起到保護血管內(nèi)皮細胞的作用。
當(dāng)歸的主要成分是阿魏酸鈉,具有多種藥理作用,如抗氧化、清除自由基、增加冠脈血流量等作用,其抗氧化作用與其降低丙二醛和超氧化物歧化酶有關(guān);黃芪多糖通過降低人心臟微血管內(nèi)皮細胞的黏附分子icam-1和vcam-1的表達,從而發(fā)揮抗缺血再灌注損傷的作用。脈絡(luò)舒通丸為復(fù)方制劑,益氣與活血中藥組方配伍后能夠改善內(nèi)皮功能,能抑制血小板活化,調(diào)節(jié)凝血/纖溶系統(tǒng)功能。
以上內(nèi)容就是針對“下肢深靜脈血栓的治療方法”的簡單介紹,相信大家都有了一定的了解。日常生活中對于靜脈血栓病人來說還需要做好預(yù)防工作,血栓高危病人,應(yīng)穿著抗血栓襪降低血栓形成的發(fā)生率,深靜脈血栓治療后病人應(yīng)長期穿著醫(yī)用彈力襪預(yù)防深靜脈血栓后遺癥。
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