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回歸正道,守正創新,才是中醫藥創新發展的正途
日期:2020-12-22 14:46:26
近日,在第十一屆道地藥材產業論壇上,中國醫藥教育協會常務理事、海南葫蘆娃藥業集團學術總監孟德詩以《神農采藥去 何時該當歸 淺談創新發展中醫藥之道的辯證思維》為題,圍繞中醫藥對人類的貢獻、中醫藥發展的現狀等問題進行了精彩分享,并提出了中醫藥發展需回歸正道、守正傳承、創新發展的理念和觀點,整個演講分“不惑”、“問道”、“當歸”三個章節。
“不惑”:一系列中醫藥相關問題應該如何正確認識?
孟德詩以“不惑”為題,對一系列和中醫藥發展有關問題進行了梳理和剖析。
1.中醫藥對人類的貢獻有多大?
孟德詩認為,從人類社會發展史看,中國對世界的第一大貢獻,莫過于中醫。過去西方國家對中國的中醫持懷疑態度,甚至進行百般排斥,但是不屈不撓的一代又一代中華兒女,堅持對中醫藥發展的不懈追求,終于讓中醫中藥得到世界各國的廣泛認同和公開認可。
2.中醫對世界醫學產生了多大的影響?
孟德詩在談到中醫對世界醫學產生了巨大影響時,回顧了《神農本草經》又稱《本草經》或《本經》,是中國中醫四大經典著作之一,是現存最早的中藥學專著,是中醫藥藥物學理論發展的源頭。2015年8月,由外文出版社出版了《全圖神農本草經》英法譯本,讓中國的中醫藥文明不斷傳播到全世界。
此外,《黃帝內經》中的“氣一元論”和“經絡理論得到了霍金的認可,對西方世界關于粒子和量子醫學的研究帶來巨大影響。
早在1647年,《本草綱目》第一次譯成拉丁文,以后又譯成英、日、德、俄等多種文字,其中英文譯本有10余種,流傳于世界,被譽為“東方醫學巨典”。達爾文高度評價其為“中國古代的百科全書”。
3.中醫對世界醫學有多大的貢獻?
中醫在高度發達的當下對世界醫學能夠做出多大的貢獻呢?孟德詩列舉了兩個例子來論證。其一,2011年9月,中國中醫研究院科學家屠呦呦因創制新型抗瘧藥---青蒿素和雙氫青蒿素的貢獻,獲諾貝爾獎,中國生物醫學界迄今獲得世界級最高獎。其二,2020年,在新冠疫情防治過程中,中醫藥不但在國內做出了巨大的貢獻,而且對支持其它國家的新冠肺炎疫情防治中也發揮了重要作用。2020年8月11日,中國工程院院士、天津中醫藥大學校長張伯禮等人被國家主席授予“人民英雄”國家榮譽稱號。充分展示了中國中醫藥對世界醫學帶來的巨大貢獻。
4.國家是如何提升中醫藥的發展戰略中地位的呢?
經孟德詩梳理,近年來,國家相繼陸續發布了多個與鼓勵中醫藥發展有關的政策文件,中醫藥在國家發展戰略中的地位在不斷提升,現已上升到了國家戰略的高度。
5.中醫藥在臨床上的地位究竟如何呢?
孟德詩在回顧中醫藥推廣應用的現實問題時,從以下兩方面進行了闡述:
一方面,國家鼓勵中醫藥臨床應用的政策越來越多,措施和方法越來越具體。比如,要求二級以上綜合性醫院必須設立中醫科門診和病房、基層衛生院和服務中心必須設立中醫門診,有條件的社區服務站、村衛生室要開展中醫、中西醫結合診療活動,放開中醫診所開辦條件;鼓勵中醫適宜技術的發展等,從醫保報銷方面,擴大中藥、中成藥、中藥顆粒等醫保報銷范圍和比例,以鼓勵中醫中藥的發展;
另一方面,也有一些醫療機構受到經濟利益影響限制中醫中藥的臨床應用和推廣。比如,有些地區的中醫院大力發展西醫以獲取更大的經濟價值,甚至與西醫醫院進行了先進診療設備的競賽而忽視了中醫院應該發展中醫特色優勢;有的西醫醫院限制中成藥進醫院應用,將中成藥拒之門外;有些醫院在臨床醫生診療活動中限制藥占比,人為規定患者診療費和藥品使用費的比例時,將中醫中藥與西醫西藥混為一談,一視同仁。凡此種種,均在不同程度和層面上影響了中醫和中藥的發展。這是我們值得思考的問題,也是我們需要改進和完善的地方。
“問道”:中醫藥相關問題,應該如何解答?
在第二部分,孟德詩以“問道”的方式,探討了藥材道地性、中藥材炮制、中藥出海、中醫藥被世界認可、中醫藥被西醫接受等問題,并給出了自己的回答。
關于道地藥材哪里找的問題,孟德詩表示,中藥材產業化種植和規?;N植需要更進一步地合理規劃。
在談到關于中藥材炮制問題時,孟德詩提出,現實生活中,有些地方中藥材的炮制為了創新追求高效的經濟價值而偏離了雷公炮炙論的指導思想,這樣會大大影響中藥材的質量和,目前面臨中藥材炮制工藝傳承人后繼無人問題比較嚴峻,因為這項工作的特殊性,年輕人不愿意學習和從事這項工作,這是我們不得不思考的問題,如何創新發展好中醫藥是擺在我們大家面前需要亟待解決的重要問題。此外,他還表示,中藥材交易市場亂象叢生情況雖然已經得到大大改善,但是以假亂真現象,以次充好現象,仍然時有發生,因此中藥材交易市場的整頓力度仍需進一步加強,中藥材道地性的鑒別技術手段仍需進一步科技創新。
“當歸”:發展中醫藥的正確道路是什么?
孟德詩認為,中醫藥要想實現創新發展,應“當歸于正途。守正創新,才是未來中醫藥創新發展的正確路徑。
1.中醫院發展當回歸《黃帝內經》
孟德詩表示,中醫院發展當回歸正道,守正傳承《黃帝內經》的辯證思想,發展中醫特色才是硬道理。
2.中藥材種植當回歸《神農本草經》
在孟德詩看來,中藥材種植當回歸正道,一味追求經濟效益非正道,藥材產地的道地性、種源基源的道地性、移栽環節的道地性、田間管理的科學性和規范性才是正道。
3.中藥材加工當回歸《雷公炮炙論》
孟德詩認為,中藥材加工當回歸正道,守正傳承雷公炮炙論,創新發展中藥材炮制工藝,做好藥材交易市場的管理等工作任重道遠。
孟德詩表示,中藥材產、學、研、銷、用全當回歸正道,中醫藥發展的產業鏈大軍從源頭開始到每一個環節均需要專業化、系統化的繼續教育再教育,中藥材種植、生產、銷售大軍的持證上崗和加強管理是才是正道。
總而言之,在孟德詩看來,要想實現中醫藥的創新發展,一切需要回歸正道。
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