枸櫞酸莫沙必利片

瑞琪

功能性消化不良,胃功能障礙

本品為消化道促動力劑，主要用于功能性消化不良伴有胃灼熱、噯氣、惡心、嘔吐、早飽、上腹脹等消化道癥狀；也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃輕癱及部分胃切除患者的胃功能障礙。

主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、口干、皮疹及倦怠、頭暈等。偶見嗜酸性粒細(xì)胞增多、甘油三酯升高及谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(GPT)、堿性磷酸酶(AKP)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)升高。

對本品過敏者禁用。

服用一段時間(通常為2周)，消化道癥狀沒有改變時，應(yīng)停止服用。

5mg*24片/盒。

處方藥

醫(yī)保乙類

否

24個月

中國/江蘇

因其安全性未確定，應(yīng)避免使用本品。

未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

老年人用藥需注意觀察，發(fā)現(xiàn)副作用應(yīng)立即進行適當(dāng)?shù)奶幚?，如減量用藥。

與抗膽堿藥物（如阿托品、溴化丁基東莨菪堿等）合用可能減弱本品的作用。

未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

1.本品為選擇性5-羥色胺4（5-HT4）受體激動劑，通過興奮胃腸道膽堿能中間神經(jīng)元及肌間神經(jīng)叢的5-HT4受體，促進乙酰膽堿的釋放，從而增強胃腸道運動，改善功能性消化不良病人的胃腸道癥狀，不影響胃酸的分泌。
2.本品與大腦突觸膜上的多巴胺D2、5-HT1、5-HT2受體無親和力，因而沒有這些受體阻滯所引起的錐體外系的副作用。
3.毒理試驗中，小鼠口服莫沙必利的LD50為2004mg/kg，腹腔注射的LD50為587.77mg/kg。

1.本品主要從胃腸道吸收，分布以胃腸、肝腎局部藥物濃度最高，血漿次之，腦內(nèi)幾乎沒有分布。
2.健康成人空腹一次口服本品5mg，吸收迅速，血藥峰濃度為30.7ng/ml，達峰時間為0.8小時，半衰期為2小時，血漿蛋白結(jié)合率為99.0%。
3.本品在肝臟中由細(xì)胞色素P-450中的CYP3A4酶代謝，其主要代謝產(chǎn)物為脫-4-氟芐基莫沙必利，本品主要經(jīng)尿液和糞便排泄。

密閉、置陰涼干燥處保存。

口服，一次5mg（1片），一日三次，飯前服用。

本品為白色薄膜衣片，除去薄膜衣后顯類白色。