依那普利拉注射液

原發性高血壓,腎性高血壓,充血性心力衰竭,高血壓腎病

1.適用于治療急進型或高血壓危象需迅速降壓者及穩定型心力衰竭者，尤適用于處于昏迷狀態及因各種原因不能口服給藥的患者。
2.本品不降低腦血流，故亦適用于因血壓下降可能使腦供血不足帶來危險的患者。

1.偶有眩暈、頭痛、困倦、嗜睡、疲勞、口干、口腔粘膜過敏、食欲減退、上腹部不適、惡心、嘔吐、腹瀉、心悸、胸悶、低血壓、咳嗽，皮疹、瘙癢、尿糖、GPT升高、天冬氨酸轉氨酶及丙氨酸轉氨酶升高、血管神經性水腫等，必要時減量。
2.如出現白細胞減少，需停藥.
3.本品不含巰基，因而味覺障礙罕見.

1.對本品過敏﹑雙側腎動脈狹窄者禁用。
2.嚴重腎功能減退者宜減量慎用。
3.低血壓患者禁用

1.嚴重肝﹑腎功能不全﹑孕婦﹑乳母﹑小兒慎用。
2.為防血壓急劇下降，應從小劑量開始。血壓正常的充血性心力衰竭患者用藥后出現低血壓，應減量或停藥。與潴鉀類利尿劑﹑鉀鹽和含鉀藥物合用可引起高血鉀癥，應監測血鉀。
3.與交感神經阻斷藥和神經節阻滯藥合用應謹慎。
4.β受體阻滯劑能增強本品降壓作用。
5.定期檢查白細胞和腎功能。

1ml:1.25mg(以C18H24N2O5計)。

處方藥

非醫保

否

12個月

國產

1.與呋塞米同用可增強本品降壓作用及延長作用時間。
2.本品與交感神經阻斷劑和神經節阻滯劑合用，應謹慎。
3.本品與某些β－受體阻滯劑并用，能增強本品的抗高血壓作用。
4.本品與鉀鹽和含鉀藥物合用，會引起高鉀血癥。

未進行該項實驗且無可靠參考文獻

1.本品為口服血管緊張素轉換酶抑制劑馬來酸依那普利的活性代謝物。靜脈注射本品能抑制血管緊張素轉化酶（ACE），ACE是一種使血管緊張素I轉化成血管收縮物質－血管緊張素II的脫肽酶。血管緊張素II也促進腎上腺皮質分泌醛固酮。ACE的抑制作用可降低血管緊張素II的含量，從而減少醛固酮分泌，造成全身血管舒張，引起降壓。靜脈注射本品后，可使立、臥位收縮壓和舒張壓降低。
2.本品一般在給藥后15分鐘內開始起效，1～4小時內達最大效應。突然停用不會引起血壓快速升高。

本品口服不易吸收，單劑量靜脈給藥后，其血清藥時曲線表明劑量中只有小部分與ACE結合，且不隨劑量的增加而增加，表明結合到一定程度即達飽和狀態。本品單劑量給藥后，其作用半衰期約是11小時，主要經腎排出，90％以上的劑量在24小時內以原形藥形式經尿排出。

密封保存

1.本品僅供靜脈注射，單次注射1.25mg與20ml氧化鈉注射液或5%葡萄糖注射液混合使用，推注時間不應少于5分鐘.
2.使用本品后若血壓下降程度不夠滿意，可每6小時重復用藥，每天最大劑量不宜超過10mg.

本品為無色的澄明液體。