復方硫酸雙肼屈嗪片

高血壓,腎血管性高血壓,腎性高血壓

本品功效:
1.使用于各期高血壓。
2.不適宜手術治療的腎血管性﹑腎性高血壓患者也可使用。
3.伴有潰瘍及哮喘病的高血壓患者同樣適用，不發生潰瘍及哮喘并發癥。

常見的有口干、上腹不適、夜尿多、乏力等現象;較少見的有失眠、嗜睡、惡心、頭暈、便秘等。

1.對本品成份過敏者禁用。
2.主動脈瘤、腦中風患者禁用。
3.嚴重腎功能障礙患者禁用。
4.孕婦及哺乳期婦女禁用。

1.停服本藥時需逐漸減量，因少數患者突然停藥可能出現血回升現象。
2.不適用于嗜鉻細胞瘤引起的高血壓。
3.如能配合低鹽飲食（每天5-6g），可增強和鞏固。

每盒60片。

處方藥

非醫保

否

24個月

國產

本品可通過胎盤，并可通過乳汁分泌.幫孕婦及哺乳期婦女禁用.

兒童必須在成人監護下使用,遵醫囑。

老年人對本品降壓作用較為敏感，在服用期間應根據血壓情況適當減少服藥劑量或次數。

1.與非甾體類抗炎藥I司用可使降壓作用減弱。
2.與其他降壓藥合用可加強降壓作用。
3.與抑交感胺類藥物合用可使降壓作用減弱。
4.與三環類抗抑郁藥合用，可減弱降壓作用。

未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

1.雙肼屈嗪為周圍血管擴張藥，主要擴張小動脈，可使周圍血管阻力降低，心率增快，心每博量和心排出量增加，同時不僅不降低腎血流最，還可使之增加。長期使用可致腎素分泌增加，醛固酮增加，水鈉潴留而降低效果。氫氯噻嗪為利尿降壓藥，通過利尿排鈉，使血漿與細胞外液容量減少，血容量、心排血景降低以及總外周血管阻力降低，因而血壓降低。
2.鹽酸可樂定是α受體激動劑，直接激動下丘腦及延腦的中樞突觸后膜α，受體，使抑制性神經元激動，減少中樞交感神經沖動傳出，從而抑制外周交感神經活動；還激動外周交感神經突觸前膜α2受體，增強其負反饋作用，減少末梢神經釋放去甲腎上腺素，降低外周血管和腎血管阻力，減慢心率，降低皿壓。

1.雙肼屈嗪口服吸收良好，1～2小時達血漿高峰濃度，但生物利用度較低，因藥物在進入循環前，已在腸壁和肝中消除其大部分，主要代謝途徑是乙?；?、羥基化和結合反應。根據病人對肼屈嗪乙?；x速度，可分為快乙酰化型與慢乙?；?，前者對吸收藥物迅速代謝，生物利用度約為30％，后者則代謝緩慢，生物利用度為50%，肼屆嗪的半衰期(t1／2)2～3小時，血漿蛋白的結合率87％，作用持續時間24小時，表觀分布容秘(1．6±O3)L／kg。代謝產物75％由尿排出，糞便排出8％，僅1％～2％以原形從尿中排出。清除率每公斤體重(56±13)ml／min。
2.氫氯噻嗪口服吸收迅速但不完全，進食能增加吸收量，可能與藥物在小腸的滯留時間延長有關。本藥部分與血漿蛋白結合，另部分進入紅細胞內?？诜?小時起作用，達峰時間為4小時，作用持續時間為6～12小時。半衰期(t1／2)為15小時，腎功能受損者延長。本藥吸收后消除相開始階段血藥濃度下降較快，以后血藥濃度下降明顯減慢，可能是由于后階段藥物進入紅細胞內有關。主要以原形由尿排泄。
3.鹽酸可樂定口服后70％-80％吸收，并很快分布到各器官，組織內藥物濃度比血漿中高，能通過血一腦脊液屏障蓄積于腦組織。蛋白結合率為20％～40％?？诜酒泛蟀胄r到1小時發揮降壓作用,3～5小時血藥濃度達峰值，一般為135ng／ml，作用持續時間6～8小時。消除半衰期(tl／2β)為12．7(6～23)小時，腎功能不全時延長。表觀分布容積為(2.1±0.4)L／kg。肌酐清除率(3．1±l.2)ml／(min?kg)。在肝臟代謝，約50％吸收的劑量經肝內轉化。40％～60％以原形于24小時內經腎排泄，20％經肝腸循環由膽汁排出。

密閉、避光、置陰涼干燥處。

開始治療量為每次一片，一日三次，飯后服用，一周后，根據血壓變化程度逐漸增減，或在醫生指導下使用，最大劑量為每次四片，一日三次。