熊去氧膽酸片

浙南

膽總管結石,胰石病,胰腺結石病,原發性膽汁性肝硬化,膽汁性肝硬化,肝硬化,膽結石

本品用于膽型膽結石，形成及膽汁缺乏性脂肪瀉，也可用于預防藥物性結石形成及治療脂肪痢（回腸切除術后）。

本品的毒性和副作用比鵝去氧膽酸小，一般不引起腹瀉，其他偶見的不良反應有便秘、過敏、頭痛、頭暈、胰腺炎和心動過速等。

膽道完全梗阻和嚴重肝功能減退者禁用。

1.長期使用本品可增加外周血小板的數量。
2.如治療膽結石中出現反復膽絞痛發作，癥狀無改善甚至加重，或出現明顯結石鈣化時，則宜中止治療，并進行外科手術。
3.本品不能溶解膽色素結石、混合結石及不透X線的結石。

50mg*30片/瓶。

處方藥

醫保甲類

否

36個月

國產

本品FDA分類屬B類藥物，孕婦及哺乳期婦女慎用。

兒童必須在成人監護下使用,遵醫囑。

老年患者慎用。

1.避孕藥可增加膽汁飽和度，用本品治療時應盡量采取其他節育措施以免影響。
2.考來烯胺（Cholestyramine，消膽胺）、考來替泊（Colestipol，降膽寧）和含鋁制酸劑都能與CDCA結合，減少其吸收，不宜同用。

若服用過量，立即以不少于1L的考來烯胺或活性炭（每100ml水中2g）洗胃，再口服氫氧化鋁懸液50ml。

本品可增加膽汁酸的分泌，同時導致膽汁酸成分的變化，使本品在膽汁中的含量增加。本品還能顯著降低人膽汁中膽及膽酯的摩爾濃度和膽的飽和指數，從而有利于結石中膽逐漸溶解。

熊去氧膽酸系弱酸，當發生微膠粒聚集時，其pKa值約為6.0。口服后主要由回腸吸收。通過肝臟時被攝取5%～60%，明顯低于鵝去氧膽酸（UDCA），僅少量藥物進入體循環。口服后1小時和3小時分別出現兩個血藥濃度峰值。UDCA的作用不取決于血藥濃度而與膽汁中的藥物濃度有關。T1/2為3.5～5.8天。UDCA在肝臟與甘氨酸或牛黃酸迅速結合，從膽汁排入小腸，參加肝循環。小腸內結合的UDCA一部分在水解回復為游離型，另一部分在細菌作用下轉變為石膽酸，后者進而被鹽化，從而降低其潛在的肝臟毒性。

遮光、密封保存。

口服，利膽：一次50mg(1片)，一日150mg(3片)；溶膽石：一日450-600mg(9-12片)，分2次服用；或每日按體重8-10mg/kg，肥胖者需每日15mg/kg，進食時分2次給予。

熊脫氧膽酸為白色結晶粉末，無臭，味苦。幾乎不溶于水，易溶于乙醇和冰醋酸，微溶于仿，在中極微溶解。本品為白色片。