硫普羅寧注射液

急性肝炎,慢性肝炎,脂肪肝,酒精肝,藥物性肝損傷,重金屬中毒,放療,腫瘤

1.用于改善各類急慢性肝炎的肝功能。
2.用于脂肪肝﹑酒精肝﹑藥物性肝損傷的治療及重金屬的解毒。
3.可降低放化療的毒副反應,并可預防放化療所致的外周白細胞減少和二次腫瘤的發生。
4.對老年性早期白內障和玻璃體渾濁有顯著的治療作用。

1.過敏反應：在硫普羅寧注射劑型上市后收集的1560例不良反應病例報告中，嚴重不良反應病例報告115例，主要表現為過敏性休克的79例（死亡1例），其他不良反應還有皮疹、瘙癢、惡心、嘔吐、發熱、寒戰、頭暈、心慌、胸悶、頜下腺腮腺腫大、喉水腫、呼吸困難、過敏樣反應等。
2.本藥可能引起青霉胺所具有的所有不良反應，但其不良反應的發生率較青霉胺低。
3.血液系統：少見粒細胞缺乏癥,偶見血小板減少，如果外周白細胞計數降到每毫升3.5×106以下，或者血小板計數降到每毫升10×106以下，建議停藥。
4.泌尿系統：可出現蛋白尿，發生率約為10%，停藥后通常很快即可完全恢復，另有個案報道本藥可引起尿液變色。
5.消化系統：可出現味覺減退、味覺異常、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、食欲減退、胃脹氣、口腔潰瘍等，另有報道可出現膽汁淤積、肝功能檢測指標（如丙氨酸氨基轉移酶、天門冬氨酸氨基轉移酶、總膽紅素、堿性磷酸酶等）上升，如出現異常應停用本品，或進行相應治療。
6.皮膚：皮膚反應是本藥最常見的不良反應,發生率約為10%～32%，表現為皮疹、皮膚瘙癢、皮膚發紅、蕁麻疹、皮膚皺紋、天皰瘡、皮膚眼睛黃染等,其中皮膚皺紋通常僅在長期治療后發生。
7.呼吸系統：據報道,本藥可引起肺炎、肺出血和支氣管痙攣。另有個案報道可出現呼吸困難或呼吸窘迫,以及閉塞性細支氣管炎。
8.肌肉骨骼：有個案報道使用本藥治療可引起肌無力。
9.長期、大量應用罕見蛋白尿或腎病綜合癥。
10.其它：罕見胰島素性自體免疫綜合癥,出現疲勞感和肢體麻木應停用。

1.以下患者禁用：
2.對本品成分過敏的患者。
3.重癥肝炎并伴有高度黃疸、頑固性腹水、消化道出血等并發癥的肝病患者。
4.腎功能不全合并糖尿病者。
5.孕婦及哺乳婦女和兒童。
6.急性重癥鉛、汞中毒患者。

1.出現過敏反應的患者應停用本藥。
2.以下患者慎用:
(1)老年患者。
(2)有哮喘病史的患者。
(3)既往曾使用過青霉胺或使用青霉胺時發生過嚴重不良反應的患者，對于曾出現過青霉胺毒性的患者，使用本藥應從較小的劑量開始。
3.用藥前后及用藥時應定期進行下列檢查以監測本藥的毒性作用：外周血細胞計數、血小板計數、血紅蛋白量、血漿白蛋白量、肝功能、24小時尿蛋白。
4.治療中每3個月或每6個月應檢查一次尿常規。

2ml

處方藥

醫保乙類

否

12個月

國產

禁用。

禁用。

不得與具有氧化作用的藥物合并使用。

當用藥過量時，短時間內可引起血壓下降，呼吸加快，此時應立即停藥，同時應監測生命體征并予以支持對癥處理。

1.動物試驗表明，本品對TAA（硫代乙酰胺）、CC14（四氯化碳）所造成動物急性肝損傷模型中血清AST、ALT升高有降低作用，對慢性肝損傷模型引起的甘油三酯的蓄積有抑制作用。
2.本品可以促進肝糖元合成，抑制膽增高，有利于血清白蛋白/球蛋白比值回升。

1.給大鼠口服硫普羅寧（MPC），自尿中排泄量較低（0.0015%），靜脈注射后尿中排泄量則明顯增高（22.35%），靜脈注射后血中水平高，且至30分鐘均可檢出，口服60分鐘血漿達高峰，直至120分鐘可檢出。
3.在人體口服、肌肉注射后，尿中排泄量相近（肌注為10~12%，口服15.4%），但肌注后排泄時間延長，需8~24小時，血漿水平也較口服為高。

密閉

1.需使用溶媒的注射用硫普羅寧及硫普羅寧注射液：
(1)靜脈滴注，一次0.2g，一日一次，連續4周。
(2)配制方法：臨用前每0.1g注射用硫普羅寧先用5%的碳酸氫鈉注射液（pH=8.5）2m1溶解，再擴容至5%～l0%的葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液250～500ml中，按常規靜脈滴注。
2.不需使用溶媒的注射用硫普羅寧及硫普羅寧注射液：
(1)靜脈滴注，一次0.2g，一日一次，連續4周。
(2)配制方法：臨用前溶于5%～10%的葡萄糖注射液或生理鹽水250～500ml中，按常規靜脈滴注。
(3)硫普羅寧葡萄糖/氯化鈉注射液：靜脈滴注，一次0.2g，一日一次，連續4周。